“中医美容”别乱来

近年来，遍布在城市大街小巷的美容店纷纷开展起名目繁多的中医美容，药膳、中药、针灸、按摩和气功令人耳目一新。按理说，中医美容作为医学美容的一支“新秀”，应该具有广阔的发展前景，卫生部也要求三级甲等医院都要设立医疗美容科，然而人们看到的情景是，街头一些标榜中医美容的美容店，实际上并不具备中医美容的条件，没有相关临床学科的医务人员接诊或指导，甚至不懂一点中医常识的人也大模大样地调制搞起内服、外用的中药制剂。为更多地了解中医美容市场的现状，记者进行了市场采访，并走访了有关专家。

中医美容学具有广阔的发展前景，这是因为她适应了医学模式的转变，当代医学正处在由生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转变的过程中，这个模式的转变使人们重新考虑健康的概念。然而现在的中医美容并不规范，花活很多，对消费者“宰你没商量”。

常见的损美性疾病，如黄褐斑、雀斑、黑痣、酒糟鼻、扁平疣、化妆性皮炎、斑秃、肥胖症，一直是美容界关注的焦点。80年代，商业性的美容在中国安营扎寨，至今，西式美容已经占据美容市场的半壁江山，西式美容以其神秘、高科技的体现吸引了大批求美之人，但随着时日的推移，它的神秘、新鲜感渐渐消退，缺点和局限性渐渐显露出来，以上提到的损美性疾病，西式美容只能治表，很难达到根治的目的。于是许多消费者开始把目光转向中医美容，而一些没有能力做中医美容的美容店在利益的驱使下也堂而皇之地搞起了所谓的中医美容。

如用按摩方法治疗暗疮时，患者症状本来很严重，除了粉刺外，局部有浓胞，本来不能整个脸部都做按摩，以免破损的皮肤感染上细菌，而美容店的员工不懂这一点，胡乱在患者脸上按摩，使症状越来越严重；不能根据患者皮肤的情况区别处理，本来患者皮肤过敏、血热，没有选对合适的面膜，反而加重了血热的症状，所用的中药化妆品大量出现在美容店里，没有卫生部门的正式生产批号、生产许可证，并在没有医务人员的指导下配制各种面膜，严重侵害消费者的健康；不对消费者进行诊断，不开美容处方，即实施药物减肥、药物治疗皮肤色斑、痣、疣等皮肤病；更令人发指的是，一些美容店悬挂的国际美容师证书，竟然是用钱买的或者伪造的，有些对医学常识一无所知的店主穿上白大褂就对患者进行“中医美容”。

记者留意了一下街头美发店，几乎家家都有“头部按摩”和“面部按摩”的服务，着实招来了不少生意，吸引了追求健康品质的消费者的目光。按照中医的说法，按摩有理疗的作用，但美发厅、发廊的按摩真能达到中医经络学中称的平衡阴阳、宣通气血、调节肌体功能之作用吗？北京吴氏拔罐医疗中心的吴春喜医师从事经络研究30余年，他介绍说，根据经络学理论，采取穴位刺激可达到全身反应的平衡阴阳，扶正祛邪，宣通气血，调节肌体功能，但按摩是需要章法的，像头部按摩，头部的穴位很多，如小脑附近的穴位脑户、玉枕、风府，耳根后面的完骨、风池，头顶上的上星、前顶、百会，接近脖子处的哑门、天柱，加上面部和颈部的穴位，超过100个，这么多的穴位，随便乱按对身体是没有益处的，中医大夫一般都是按血液的流向去做头部按摩及身体的按摩，而发廊的小工在为消费者按摩时，可能根本不懂血液的流向和每个穴位的真正作用，这样按摩的结果会引起血液倒流，影响血液供给，眼前发黑甚至晕厥都有可能发生。同时，由于大脑支配人体神经系统，按摩不当会使身体局部麻木，失去知觉，吴春喜医师认为上了年纪的人在发廊按摩容易出现不良后果。

北京中医药大学毕业的刘英华大夫对记者讲，他在民族大学附近的一家美容美发厅理发时，刚洗完头，小姐就给其进行头部和面部按摩，他看到另外的一个客人被小姐抻抻胳膊、摆摆臂，刘英华大夫认为，穴位分保健穴和治疗穴，消除疲劳、放松神经通常按摩保健穴，治疗疾病用医疗穴。按摩讲究手法和针对性，美容美发厅的按摩人员大多没有经过正规培训，只是想当然地在太阳穴、后脑和颈部按摩，没有要领。按摩要根据医学原理对不同的客人实施不同的按摩，轻重缓慢各有不同，如给老年人和年轻人按摩，就要区别对待，因人而异，而街头的美容美发店在为客人按摩时，男女老少千篇一律，手法很重，上了年纪的人可能吃不消，还会留下后患，如使心脏病、高血压发作。

对于美容店给消费者按摩时抱着脖子左右摇晃的做法，刘英华大夫说，这样做是十分危险的，脖子上有的穴位是不可以乱碰的，弄不好日后会导致手脚发麻，影响神经系统，特别是中老年人，骨质疏松，加上平时颈部活动较少，按摩时过重地摇摆脖子，会使脊椎断裂。太阳穴附近的皮肤很薄，皮内的骨质也很脆弱，过猛的按摩会导致内部血管破裂，出现青紫，严重的会导致昏迷。国家应尽快实施美容店按摩人员的执证上岗制度，严格管理，保证消费者的健康不受侵害。同时要提醒消费者，在美发厅按摩以后，如果感到不太舒服，下次一定不要再去了。

北京市通州职业培训中心的美容美发教师南希女士讲，如今的美容美发店都在做面部按摩和头部按摩的生意，竞争很激烈，如在为消费者干洗头发后做按摩，按摩的部位主要是面部、头部、脖子和后背，很多美容美发店通过按摩拉生意，但按摩人员没有经正规的培训是存在的普遍问题。消费者走进任何一家美容美发店，任何一个小工都敢给你按摩。而消费者之所以比较迷信中医美容，是发廊小工的动作唬住了人，让人难辨真伪，同时，许多人错误地认为按摩得越痛效果越好。

抗皱驻颜、增白润肤、祛斑除黑、清渣疗痤、乌发生发、减肥去脂、除臭散香，利用中医确实能达到这样的目的，那么，什么是中医美容，专家如是说：

近年来，中医美容被国内学者广泛挖掘、整理，形成了现代中医美容的新学科。现代中医美容学的概念是：一门在中医美容基本理论指导下，研究损美性疾病的防治和损美生理缺陷的掩饰或者矫正，以达到防病健身、延衰驻颜，维护人体神形美为主要目的的专门学科。中医美容属于广义美容的范畴，是在健康基础上的全身心的美。

中医美容分治疗美容和保健美容两部分。北京联合大学中医药学院中医美容教研室主任、中华医学会医学美容与美容学会教育组组长黄霏利女士说，治疗美容是采取中医方法和手段治疗人体的损美性疾病，消除疾病所致的容颜缺陷，而保健美容是采取保健药品、保健食品以及运动、养生等方法和手段，达到驻颜美形的目的；或者使用中药化妆品，通过妆饰的方法掩盖人体损美生理缺陷，如单眼皮、塌鼻梁、面部暇疵等，达到增强容颜美的效果。如在治疗黄褐斑时，正规的中医美容会考虑黄褐斑有风邪侵袭、痰湿内蕴、淤血阻络等不同的病因病机，在中医治疗中就有祛风消斑、除湿消斑和化淤消斑的不同区分，不仅指导内服用药的遣药组方，也指导着外用药品的配制和应用。

正规的中药美容在方法上有内服和外用的区分，内服的将中药制成汤、饮、酒、露、丸、散、膏、丹等不同制剂，外用的又分膏药、洗剂、霜剂、面膜等。需要强调一点的是，无论让消费者用哪种方法，都要通过大夫号脉、看问题，辅与中医治疗，内调治本，但这一点在大部分开展中医美容的美容店都是被省略的，而这是中医美容的主要步骤。

中国中医药学会的志安先生讲，由于中医美容的特殊性，使其与生活美容有着千丝万缕的联系，因此，许多美容店仅使用一些中药美容产品或者一些简单的面部、头部、足底按摩，便打出“中医美容”的招牌招揽生意，一些媒体审查不严，也使这些美容店摇身一变，成为中医美容的专家机构，这些所谓的“中医美容专家”或者“中医美容机构”正是看中了中医美容的优势，在中医美容从业人员资格认证和中医美容机构管理不严的背景下，开展与自己经营范围不相适应的业务，在实践中，与其它美容院一样，由于医学知识的贫乏，常违背人体皮肤之生理特点，盲目“美容”，做出反医学的举动，导致被毁容者屡见不鲜。

其实，就记者了解，目前中医美容人才并不缺乏，一些大专院校开设了中医美容专业，像北京联大中医药学院、成都中医药大学、广州中医药大学、广西中医学院、辽宁中医学院、安徽芜湖中医学校等，这些大专院校开设的中医美容专业，每年都培养许多人才，然而，令人遗憾的是，只有极少数毕业生分配到医院的皮肤科工作，而街头小店还是没有中医美容毕业生坐堂，院校辛辛苦苦培养出来的大部分毕业生纷纷改行，是社会不需要吗？显然不是，这其中有培养目标的问题，也有就业渠道不畅通的问题，个中原因很复杂。目前，社会力量开办的各种速成中医美容培训班也不少，学习三五天就发一个中医美容师证书的并不鲜见，学员大多来自各家美容店，但由于培训时间往往只有几天，很难系统掌握中医学的系统理论、知识和主要技术，其实践效果也就可想而知了。

那么，消费者一定会问了，上哪里去实施中医美容比较可信呢？据中国中医药学会的志安先生说，北京市中医医院、北京市协和医院皮科、国防科工委医院美容外科、中医研究院广安门医院皮科，这些医院的中医美容都很正规，且费用只是街头美容店的50％左右。在这些医院的美容科，中医大夫用纯中药如人参、当归、胎盘、灵芝、茯苓、三七、大豆、益母草、白芷、冬瓜仁为原料配制内服和外用贴敷药，既注重外治，又注重从内部补益气血，调节脏腑功能，并助以针灸、按摩、气功等多种手段使气血畅通，令气血津液通达四肢百骸，从而达到养颜的效果。

中国中医药学会中医美容分会的专家曾多次研讨，认为中医美容应属于医疗范畴，未取得医师资格者，不得以中医美容来宣传自己的服务内容，未取得医疗机构执业许可证的美容机构或者个人，不得开展中医美容业务，中医美容应该定规矩。

在全国范围内，美容机构已经上百万，从业人员500万人。为加强医疗美容的管理和监控，卫生部将正式下发《医疗美容管理办法》，此办法中规定，未取得《医疗机构执业许可证》的，不得发布“中医美容”或者同类含义的广告宣传内容。从事医疗美容的医务人员，必须符合下列条件中的一项，一是具有相关临床学科（如整形外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等）的主治医师资格或者5年以上相关学科工作经验的医师，二是取得医师资格后，在二级以上医院从事5年以上外科临床工作，经省级卫生行政部门指定的整形美容培训中心培训，取得合格证书，并在二级以上综合医院或者整形美容专科医疗机构进修一年以上医疗美容专业的。黄霏利女士讲，目前，国家还没有对美容中医师进行资格认定，但规范中医美容指日可待。